البزل القطني للأطفال “إبرة الظهر”
البزل القطني للأطفال، هو أحد الفحوصات الشائعة في طب الأعصاب والذي يسمى أحياناً بـ “إبرة الظهر” وهو فحص يتم من خلاله أخذ عينة من سائل النخاع الشوكي وذلك عبر إدخال إبرة في أسفل الظهر بين فقرتين قطنيتين لأخذ العينة وإرسالها للمختبر للعديد من الإستخدامات التشخيصية وغيرها.
أحد أكثر الفحوصات التي يقف عندها الوالدين مترددين ما بين أسئلة ومخاوف على أطفالهم، ولعل ما سنطرحه هنا يبدد الكثير من تلك المخاوف. فما هو البزل القطني؟ وهل صحيح أنه قد يسبب الشلل؟ وأسئلة أخرى سنتناولها.
ما هو سائل النخاع الشوكي؟ وما فائدته؟
- هو سائل عديم اللون يتواجد في الجهاز العصبي المركزي “الدماغ والحبل الشوكي” ويحيط به، وله العديد من الوظائف المهمة، منها:
- – الحماية وامتصاص الصدمات –
- تغذية الجهاز العصبي
- – إزالة مخلفات عمليات الأيض
- – الطفو وتقليل حجم الدماغ وغيرها.
ما هي استخدامات البزل القطني؟
للبزل القطني أهمية كبيرة في طب الاعصاب نظراً لاستخداماته المتعددة، ومنها:
1 – استخدامات تشخيصية: لتشخيص العديد من اعتلالات الجهاز العصبي كالالتهابات وغيرها.
2 – إعطاء التخدير والأدوية وحقن صبغة الأشعة.
3 – قياس ضغط سائل النخاع
هل يمكن إجراؤه لطفل حديث الولادة؟
بالتأكيد، بل قد يكون الطفل في هذه المرحلة العمرية أشد حاجة لإجرائه من غيره نظراً لمحدودية أعراض التهابات الجهاز العصبي المركزي لديهم، وبالتالي فإن إجراء البزل القطني ضروري جداً عند الاشتباه بوجود التهاب لديهم لتشخيصه مبكراً ثم علاجه.
هل للبزل القطني من مضاعفات؟
بشكل عام، يعتبر البزل القطني فحص آمن، إلا أن هناك مضاعفات بسيطة قد تحدث لبعض الاطفال، مثل: – صداع مؤقت – ألم/إنزعاج أسفل الظهر – نزيف في مكان الوخز ومضاعفات أخرى نادرة الحدوث جداً ولا تكاد تُذكر، وعادةً ما يتم التحسب لها قبل إجراء الفحص.
هل صحيح أن إبرة الظهر قد تسبب الشلل؟
غير صحيح، وذلك لأن الحبل الشوكي ينتهي عند مستوى معين، ومكان إدخال الإبرة يكون تحت ذلك المستوى، لذلك لا داعي للقلق أبداً من هذا الإحتمال.
هل يحتاج الفحص للتخدير العام؟
عادةً لا، وقد يُعطى الطفل مهديء او مخدر موضعي في مكان الوخز.
طيب يادكتور، هل فيه فحص آخر يغني عنه، أشعة مثلا او فحوصات دم وغيرها؟
لا يوجد بديل عن البزل القطني عند الحاجة له، لأنه يعتبر النافذة الوحيدة لمعرفة ما يحدث داخل الجهاز العصبي المركزي من التهابات وغيرها خصوصاً لدى الأطفال الرضع الذين -كما ذكرنا- الأعراض لديهم محدودة جداً.
ماذا عن نتائج التحليل؟ بعد إجراء الفحص تُرسل العينة للمختبر والذي فيه يتم التحقق من عدة أمور منها:
– المظهر العام لسائل النخاع
– مستوى البروتين
– مستوى الجلوكوز
– الخلايا الحمراء والبيضاء
– الكائنات الدقيقة، وغيرها.
وختاماً.. رسالة أوجهها لذوي الاطفال؛ قد تضر طفلك كثيراً عندما ترفض إجراء البزل القطني له “خصوصاً الرضيع” الذي يعاني من حرارة وقرر الأطباء حاجته للفحص، لأنك بذلك تعرقل عملية تشخيصه وبالتالي علاجه. لذلك ولمصلحته، اتبع توصيات طبيبك بعد التوكل على الله.