في البدایة یجب ان نعرف ان فقر الدم عبارة عن حالة تطلق على من لدیهم نقص في معدلات الهیموچلوبین داخل كریات الدم الحمراء و المسؤلة عن نقل الاوكسجین من الرئة الى اعضاء الجسم و من ثم نقل ثاني اكسید الكربون من اعضاء الجسم الى الرئة للتخلص منه.

یعد فقر الدم المتعلق بنقص الحدید من اكثر انواع فقر الدم شیوعا و یحدث بسبب نقص مخزون الحدید في الجسم و الذي یعد عنصر اساسي لتصنیع الهیموچلوبین داخل كریات الدم الحمراء. نقصه یؤدي الى ضعف قدرة نخاع العضم على تصنیع و تعویض كریات الدم الحمراء المفقودة و بالتالي حدوث فقر الدم.

رغم شیوع هذه الحالة الا ان معظم المصابین لا یشعرون باعراض نقص الهیموچلوبین في الدم بسبب حدوثها على فترات طویلة تسمح للجسم بالتأقلم مع انخفاض معدلات الاوكسجین بزیادة ضخ القلب للدم و وتیرة التنفس مع تقلیل الجهد. لكن في حالة الانخفاض لدرجات اقل تبدأ الاعراض بالظهور تدریجیا

من الاعراض الشائعة لنقص الهیموچلوبین في الدم )فقر الدم او الانیمیا( هي: الشعور بالخمول و التعب، كثرة النوم، زیادة في سرقة نبضات القلب، ضیق التنفس باذات اثناء بذل مجهود، تقلصات في القدم و العضلات، الدوار و الصداع، طنین في الاذن، و برودة الاطراف

من الاسباب الرئیسیة لنقص الحدید في الجسم: عدم تناول كمیات یومیة كافیة، الحمل او زیادة كمیة النزیف اثناء الدورة لدى النساء، فقد كمیة من الدم اثناء النزیف )داخل او خارج الجسم(، او عدم قدرة الجسم على امتصاص الحدید.

الاشخاص الاكثر عرضة للاصابة: النساء اثناء عمر الخصوبة )غالبا بسبب الدورة(، الحوامل، سوء التغذیة، الافراط في التبرع بالدم، الاطفال الرضع و من هم اقل من ١٢ سنة، الاشخاص النباتیون الذین لا یوفرون بدائل غذائیة كافیة للحدید.

یتم تشخیص فقر الدم المرتبط بنقص الحدید عن طریق فحص الدم لكشف معدلات كل من الهیموچلوبین و الحدید. بحسب المختبر، تتراوح المعدلات الطبیعیة للهیموچلوبین ما بین 12 الى 15.5 للنساء و 13.5 الى 17.5 لدى الرجال.

اما بالنسبة للاسباب المتعلقة بالجهاز الهضمي: تناول ادویة تقلل من امتصاص الحدید كادویة خفض الحموضة )بجرعات عالیة و فترات طویلة(، حدوث نزیف في الامعاء كوجود قرحة او التهاب في جدارها او نزیف الامعاء الدقیقة، ضعف امتصاص الحدید كما هو الحال لدى مرضى حساسیة الچلوتین و مرض كرونز

تعد بعض الحالات في الجهاز الهضمي من الاسباب المهمة الواجب استبعادها في حالات فقر الدم بسبب نقص الحدید و من اهمها سرطان القولون و زوائد القولون اللحمیة النازفة.

في حالات النزیف من الامعاء، قد یكون واضحا على شكل نزول دم اثناء الاخراج او تغیر اللون الى الاسود. في حالات اخرى )عادة ما تكون بطیئة و على فترة طویلة( یكون لون الاخراج طبیعي. حینها للكشف عن وجود النزیف یجري الطبیب فحص للدم الخفي للبراز.

في حالة اشتباه نزیف الامعاء، یتم تشخیص السبب و موقع النزیف عن طریق منظار المعدة )للنزیف العلوي(، منظار القولون )لنزیف القولون(، و عن ذوي كبسولة الامعاء )لنزیف الامعاء الدقیقة(

في العلاج تفصیل على حسب المشكلة لكن في المجمل علاج فقر الدم المتعلق بنقص الحدید یكم في كشف السبب و حل المشكلة و لیس فقط تناول ادویة او مكملات الحدید. من المهم جدا تدارك المشكلة و التاكد من حلها ان امكن.