תקציר:
אורטיקריה בילדים (חרלת/סרפדת) היא פריחה אדומה, מורמת ומגרדת, הנעלמת תוך שעות ואינה משאירה סימן. הסיבה השכיחה ביותר היא זיהום ויראלי, ופחות מכך אלרגיה למזון או תרופות. ברוב המקרים מדובר בתופעה חולפת. הטיפול מבוסס על אנטי־היסטמינים, ולעיתים נדירות נדרש טיפול בסטרואידים או תרופות ביולוגיות.
אורטיקריה, או בשמותיה האחרים חרלת או סרפדת, היא אחת מתופעות העור השכיחות בילדות. מדובר בפריחה אדומה, מורמת ומגרדת, הדומה לעקיצות יתושים ולעיתים מופיעה כפסים דמויי "נחש" או ככתמים רחבים המתמזגים זה בזה.
למרות שהמראה לעיתים מרשים ומדאיג, ברוב המקרים מדובר בתופעה חולפת, שאינה מסוכנת. עם זאת, במצבים מסוימים חשוב לפנות להערכה רפואית דחופה.
כ-20% מהילדים יפתחו אורטיקריה לפחות פעם אחת במהלך חייהם.
מחקר שנערך בקוריאה בקרב מעל 4,000 ילדים מצא כי השכיחות הכוללת מגיעה לכ-22%.
האבחנה לרוב קלינית ומתבססת על:
✅ בילד בריא עם פריחה טיפוסית אין צורך בבדיקות דם או תבחיני אלרגיה.
❌ תבחיני אלרגיה רלוונטיים רק כאשר יש סיפור חד-משמעי של תגובה מיידית.
האם אורטיקריה בילדים מסוכנת?
ברוב המקרים לא, אך כאשר היא מלווה בקשיי נשימה או נפיחות בפנים – נדרש טיפול מידי.
כמה זמן נמשכת אורטיקריה?
במקרים חריפים – ימים עד שבועות בודדים. במקרים כרוניים – חודשים עד שנים, אך בסופו של דבר כמעט תמיד חולפת.
האם אורטיקריה תמיד נגרמת מאלרגיה?
לא. רוב המקרים בילדים קשורים לזיהומים ויראליים.
האם נדרש בירור אלרגי?
רק אם קיים סיפור חד-משמעי של תגובה מיידית למזון או תרופה. אחרת, הבירור מיותר ועלול להזיק.
מה עושים בזמן התקף?
מתן אנטי-היסטמינים להקלה על הגרד, ולהימנע מתרופות מחמירות (NSAIDs).
